不同肝炎病毒引起的肝炎,临床表现按群体分组略有差异。IgM抗体:病毒性肝炎均已有特异的血清学试验。理论上IgM抗体对急性感染是特征的,但除IgM抗HAV诊断甲型肝炎、高滴度的IgM抗HBc诊断急性乙型肝炎外,其它的急性病毒性肝炎并不能以其各自的IgM抗体作为可信的诊断试验。在活动性的慢性乙型或丁型肝炎都可出现相应的IgM抗体;在丙型肝炎IgM抗HCV出现并不比同一IgG抗体早,而检出率却比IgG抗

Thursday, May 21, 2009

老人乙型肝炎的治疗原则

老人肝炎的治疗原则与低龄者相同。由于高龄者的生理特点,要特别强调热量供给、水盐代谢调节等支持疗法和合并症的防治。用药要谨慎,禁用对肝有损害的药物。要时刻注意保护重要脏器的功能。
  抗病毒治疗以拉米夫定较安全,有肾功能不全的病人需按肌酐水平斟酌剂量,肝功代偿的病人也可用α干扰素,须注意不良反应。与丙型肝炎不同,老年乙型肝炎病人一般病毒负荷低,治疗效应常较高。
  老人肝炎的治疗原则与低龄者相同。由

Thursday, May 21, 2009

乙肝早期自我诊断

如何对自己进行肝病方面的自测,以便引起足够的重视而及时就诊治疗呢?
一般地说,出现下列几方面情形时,要引起注意:
1.肝炎流行季节或流行地区以及家中有急性肝炎患者时应高度警惕、时时提防。
2.少数人在发病前曾有过类似“感冒”的症状。
3.无明显诱因而突然感到神疲力乏、精神倦怠、两膝酸软等。
4.突然出现食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等消化道症状。
5.右季肋部有稳痛、胀痛剌痛或灼热感。
6.巩膜、皮肤小便发黄,小便呈浓茶色。
7.两眼巩膜发黄。
8.手掌表面,特别是大、小鱼际部分和指端掌面的皮肤充血性发红。
病毒性肝炎迄今已可进行甲型至庚型抗体测定及乙肝各种抗原、抗体测医院后勤管理的改革定。现将各项检测结果及其简要临床意义介绍如下:

一、甲型肝炎抗体测定(HAV-IgM抗体):正常为阴性。阳性表示急性甲型肝炎感染早期。

二、乙型肝炎两对半联合检测:包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)乙肝e抗体(HBsAg)及乙型肝炎核心抗体(

Wednesday, May 20, 2009

認識肝臟

認識肝臟

肝的位置和構造肝位於人體腹部的右上方,其後上方與橫隔膜相接。正常的肝臟表面光滑,富於光澤,由2500億個細胞構成。這些肝細胞構成「肝小葉」,肝小葉的中央有中心靜脈通過,肝細胞在其周圍互相連接,狀呈接近三角形。肝分為左右兩側「右葉」和「左葉」,右葉佔全肝的60%,左葉佔全肝的40%,右葉與左葉一分為二,共同發揮同一功能。在左右二葉肝臟的下方有肝門的構造,肝動脈、門脈、膽管由此進出;而上後方則集中所有肝臟血液,形成了肝靜脈,最後血液匯集入下腔靜脈,然後回到心臟。此外,右葉肝臟的下方有膽管穿出,並與膽囊相接。肝細胞有再生能力,若肝臟被割掉一部分,經過一段時間,細胞可再生恢復原狀。不過在某些狀況下如營養不良、攝取過量的藥物或酒精、細菌或病毒感染,或是吃下有毒的物質,肝細胞就會出現障礙,引發肝病。這時若得不到治療,肝臟就會遭破壞而產生硬的結構組織。此時,肝就無法發揮功能,這種情況稱為肝硬化。
肝臟移植手術有可能導致死亡。遺贈肝移植接受者手術併發症生率約為15至20%,活體肝移植則為30%。移植手術後,接受者需要長期服用免疫抑制劑。肝臟移植有可能出現不同程度的併發症,嚴重併發症包括肝動脈、肝靜脈或門靜脈栓塞、移植肝無功能、肝功能恢復遲緩、膽管併發症、腹腔內出血、膿毒症、腎衰竭、肝癌復發及肝炎復發或排斥導致肝衰竭。而輕微的併發症則可能是傷口感染、肺部問題(如細菌感染、胸膜腔積液、肺部水腫等)、糖尿病及高血壓等。

 肝臟是人體其中一個重要器官,故此肝臟移植後需接受嚴密之維生指數監察。其實,肝臟移植手術在香港已發展得非常成熟,成功率超過90%,手術時間大約10小時,病人身上大多沒有引流,為減輕手術後的壓力,病人會被轉送深切治療部接受嚴密監察,病人有靜脈注射之止痛劑和鎮靜劑,口部有一氣喉接駁至呼吸輔助器,由於氣喉是通過聲帶,病人是沒法說話,還有胃喉和尿管,經一夜呼吸輔助後,早上6時鎮靜劑會被停止注射,病人會在大約2至3小時後漸漸清醒,當呼吸輔助器顥示病人能夠自我呼吸,氣喉和胃喉會從病人口中除去。這時病人可說話和作深呼吸運動,4-5小時後便可飲微量水份,若一切正常,病人可慢慢進食非常清潔之流質飲料。 ■文章轉載:香港肝臟移植協會《天下無雙之肝康縷析》 ...

Monday, October 27, 2008

熬夜和乙肝的关系

  1)根据我的经验,如果晚上12点以后才睡,睡7个钟,第二天会无精打采、食欲减退,尿会呈深黄色,转氨酶会暂时升高。

  2)如果晚上10点开始睡,同样睡7个钟,第二天的状态会好得多。

  3)据说,夜里11点至凌晨2点是肝脏的解毒、排毒时间,如果这段时间没休息好,毒素会蓄积在体内(表现为脸发黄、熊猫眼、青春痘,等等)。

Wednesday, September 03, 2008

肝掌是怎么回事?

肝掌

  1)2008年8月17日,网友“毛毛”在无忧乙肝博客上留言说:“我是小三阳肝功能、B超长期正常,DNA也是阴性。我有轻微的肝掌,请问这是怎么回事?我很担心。”

  2)由于我对肝掌并不了解,所以前段时间看到她(他)的提问时,暂时未作回复,后来就渐渐忘记了。今天通过搜索,得到以下资料,供大家参考:

  当患了慢性肝炎(特别是肝硬化)后,在手掌的大小鱼际处、手指掌面、手指基部呈现粉红色的斑点或斑块,压之变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌(如右图)。

Thursday, July 31, 2008

父婴传播的几率有多高?

  小雨问,男方是乙肝携带者,女方不是,他们生的小孩会是乙肝携带者吗?这个问题很有代表性,感谢小雨的提问!

  我的回答是:父婴传播的几率是很低的。

  目前,国内外公认的乙肝传播途径主要有3种,即血液、母婴和性接触,并没有提到“父婴”。小雨担心的可能是,乙肝父亲是否会把乙肝“遗传”给下一代?

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乙肝科普视频

慢性乙肝防治指南

刘德华:我是乙肝病毒携带者

决策者说:面对1.2亿乙肝病毒携带者

1.2亿乙肝携带者是怎样来的?

乙肝病毒携带者和乙肝患者有什么区别?

乙肝是如何传播的?

怎样阻断乙肝母婴传播?

情侣接吻会传染乙肝吗?


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乙肝的预防

刘士敬:乙肝疫苗10问

根治乙肝的青海实践

一支疫苗的旅行


+看化验单:

解读乙肝两对半

如何看懂HBV-DNA?

转氨酶不等于肝功能

转氨酶为什么会升高?

转氨酶升高是否需要治疗?

你在服用降酶药吗?


+饮食护理:

乙肝患者应少吃哪三类食品?

乙肝患者应当如何调养?

肝脏的“天敌”有哪些?

乙肝病毒携带者和乙肝患者的随访


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注意:乙肝特效药信息

如何通过互联网来识别乙肝医药广告?

百度与网络医疗广告的内幕

宣称能治愈乙肝的虚假医疗信息

全息自灸疗法,对我无效!

体细胞治疗乙肝,你信吗?

揭秘:乙肝治疗的七大骗局

治疗性乙肝疫苗何时问世?


+相关政策:

卫生部:用人单位不得强行将乙肝检测作体检标准

各地卫生局禁止检测乙肝的文件


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东莞同心工作组

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揭秘:马王堆汉墓千年女尸之谜

被误读的李小龙

马云:永不言弃

无泪的遗憾

黄家驹感人的音乐历程(上)