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<rss version="2.0" xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:trackback="http://madskills.com/public/xml/rss/module/trackback/" xmlns:wfw="http://wellformedweb.org/CommentAPI/" xmlns:slash="http://purl.org/rss/1.0/modules/slash/"><channel><title>无忧乙肝博客 - 护理随访</title><link>http://www.51hbv.com/</link><description> - </description><generator>RainbowSoft Studio Z-Blog 1.8 Spirit Build 80722</generator><language>zh-CN</language><copyright>关于本博 | 联系邮箱：support@zmartsupply.com |  | 粤ICP备07059504号 | Powered By Z-Blog | A本博对原创内容采用创作共用版权协议，转载本博内容必须遵循“署名-非商业用途-保持一致”的创作共用协议。© 2008 无忧乙肝博客</copyright><pubDate>Tue, 07 Sep 2010 18:05:27 +0800</pubDate><item><title>立法會十三題：肝臟移植中心</title><author>zhaoniupai@163.com (zhaoniupai)</author><link>http://www.51hbv.com/post/785.html</link><pubDate>Fri, 29 May 2009 13:16:44 +0800</pubDate><guid>http://www.51hbv.com/post/785.html</guid><description><![CDATA[以下為今日（四月十六日）在立法會會議上郭家麒議員的提問和食物及缳生局局長周一嶽的書面答覆：<br/><br/>問題：<br/><br/>　　據報，由香港大學（港大）李嘉誠醫學院教職員及醫院管理局（醫管局）醫生組成的瑪麗醫院肝臟移植中心的肝臟移植小組，早前因出現人事糾紛而有醫生辭職，以致該小組的工作效率下降。有評論指由於本港只有該小組提供<a href="http://www.51hbv.com" target="_blank">肝臟移植服務</a>，上述事件對本港的<a href="http://www.51hbv.com" target="_blank">肝臟移植服務</a>影響深遠。就此，政府可否告知本會：<br/><br/>（一）政府會否敦促港大及醫管局交代上述事件；<br/><br/>（二）鑑於有報道指上述人事糾紛涉及外科部主管、本地及外地的醫生，以及有肝臟移植手術出現失誤，政府是否知悉港大如何確保本地畢業的醫生有足夠機會接受訓練及累積足夠臨床經驗，以應付肝臟移植小組的工作；<br/><br/>（三）鑑於現時本港只有上述肝臟移植中心提供肝臟移植服務，當該中心因緊急、人事或其他因素突然不能提供正常服務時，當局有何緊急應變措施，確保將有關事件對市民的影響減至最低；及<br/><br/>（四）政府有否制訂長遠計劃，協助培訓提供肝臟移植服務的醫護人員？<br/><br/>答覆：<br/><br/>主席女士：<br/><br/>（一）現時，瑪麗醫院肝臟移植中心的<a href="http://www.51hbv.com" target="_blank">肝臟移植手術</a>由肝膽胰外科組內的肝臟移植小組負責進行。<a href="http://www.51hbv.com" target="_blank">肝臟移植小組</a>的人事變動屬香港大學和醫院管理局（醫管局）的內部事宜，我們不會評論個別的人事變動。<br/><br/>（二）瑪麗醫院肝臟移植中心是世界知名的外科手術中心，經常有不少外地醫生到中心接受實習訓練。現時，在肝臟移植中心接受訓練的醫生包括正接受專科培訓的醫生。他們會在教授或顧問醫生的親身指導下，參與肝臟移植手術，以獲取成為肝臟移植專家所須的專業知識、經驗和技術。<br/><br/>（三）在醫管局集中所有肝臟移植手術在瑪麗醫院進行前，醫管局<a href="http://www.51hbv.com" target="_blank">肝臟移植病人</a>在手術後一年的整體存活率為百分之八十三。自瑪麗醫院於二○○三年成為全港唯一的肝臟移植中心後，資源及人才更為集中。這不但方便統籌和進行手術，負責人員亦能不斷累積更多的經驗。瑪麗醫院肝臟移植中心迄今已完成的<a href="http://www.51hbv.com" target="_blank">移植手術</a>超過六百一十九宗，由於每一項手術均由教授或顧問醫生親自領導，病人在手術一年後的整體存活率達百分之九十五，成績名列世界前茅。可見現行安排對手術帶來更大成效。<br/><br/>　　過去五年，肝移植中心每年作出肝移植手術五十二至七十六宗。截至二○○八年一月，肝膽胰外科隊伍內相當於全職人員的醫生總數約為十一人，當中隸屬肝臟移植小組的外科專家醫生共有七人。另有受訓的醫生及其他專科（深切治療、麻醉科等）醫生協助。醫管局一直能確保中心有充足人手和富經驗的人員進行肝臟移植手術，服務需求因而得到滿足。此外，醫管局的外科服務中央統籌委員會會不時檢討<a href="http://www.51hbv.com" target="_blank">肝臟移植中心</a>的運作，確保中心運作暢順。<br/><br/>（四）瑪麗醫院肝臟移植中心的成績一直備受國際認同。肝臟移植中心會持續培訓進行肝臟移植手術的醫護人員和專科醫生，以滿足本港肝臟移植服務的需要，和維持手術的高度成效。我們同時會加強有關器官捐贈的宣傳工作，讓更多市民了解器官捐贈的重要性，推廣自願捐贈器官的風氣。<br/><br/>完<br/><br/>２００８年４月１６日（星期三）<br/>香港時間１１時５５分]]></description><category>护理随访</category><comments>http://www.51hbv.com/post/785.html#comment</comments><wfw:comment>http://www.51hbv.com/</wfw:comment><wfw:commentRss>http://www.51hbv.com/feed.asp?cmt=785</wfw:commentRss><trackback:ping>http://www.51hbv.com/cmd.asp?act=tb&amp;id=785&amp;key=8889b059</trackback:ping></item><item><title>本博发起秋季体检活动</title><author>zhaoniupai@163.com (zhaoniupai)</author><link>http://www.51hbv.com/post/693.html</link><pubDate>Wed, 29 Oct 2008 06:30:45 +0800</pubDate><guid>http://www.51hbv.com/post/693.html</guid><description><![CDATA[<p><img align="right" src="http://www.51hbv.com/upload/hbvhbv.gif" alt="肝胆相照论坛" /></p><p>　　在肝胆相照论坛，我看到&ldquo;心灵之光&rdquo;发的<a href="http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=753765&amp;extra=page%3D1" target="_blank">体检警示</a>，觉得很温馨，顺便搬了过来，作为本博的警示。</p><p>　　对于我们携带者来说，每3到6个月应作一次检查，以便及时发现问题（比如<a href="http://www.51hbv.com/post/403.html" target="_self">肝功能</a>异常、肝硬化、<a href="http://www.51hbv.com/post/358.html" target="_self">肝癌</a>，等等）。</p><p>　　我经常查两对半，其实查两对半和买彩票差不多，&ldquo;中奖&rdquo;几率是很低的。<a target="_self" href="http://www.51hbv.com/post/612.html">自然转阴</a>可遇而不可求，就像心灵之光说的，&ldquo;不建议每年检查&rdquo;。</p><p>　　体检警示如下：</p><p>　　金秋，让我们体检去！</p><p>　　我们要关心社会，关心家人，关心朋友，但是我们首先要学会关心自己。</p><p>　　论坛每年春秋两季，都会提醒一下战友们，该去体检了。</p><p>　　体检所费不多，但是对于<a href="http://www.51hbv.com/post/qubie.html" target="_self">携带者</a>意义重大。&ldquo;病向浅中医&rdquo;是千古不易的真理。<a href="http://www.51hbv.com/post/hbv-fang-zhi-zhi-nan-1.html" target="_self">乙肝病毒</a>并不可怕，早发现、早处理，就能和病毒和平共处。</p><p>　　肝胆相照，共建我们和谐温馨的网上家园！</p><p>　　体检内容如下</p><p>　　一、必检项目：</p><p>　　1、肝功能；</p><p>　　2、B超（黑白超就可以，彩超更好，不过贵一些）。</p><p>　　这两项费用不多，多数战友可以承受。</p><p>　　二、选检项目：</p><p>　　1、<a href="http://www.51hbv.com/post/461.html" target="_self">HBV－DNA</a>（费用比较贵，大约150块大洋，血清病毒量是一个重要指标）；</p><p>　　2、AFP（不贵，大约20块大洋。癌变初期信号，人到中年，一般三月检查一次比较保险）；</p><p>　　3、<a href="http://www.51hbv.com/post/449.html" target="_self">两对半</a>（比较贵，大约60块大洋。由于自然转阴率低，没有多大实际意义，不建议每年检查）。</p>]]></description><category>护理随访</category><comments>http://www.51hbv.com/post/693.html#comment</comments><wfw:comment>http://www.51hbv.com/</wfw:comment><wfw:commentRss>http://www.51hbv.com/feed.asp?cmt=693</wfw:commentRss><trackback:ping>http://www.51hbv.com/cmd.asp?act=tb&amp;id=693&amp;key=b250432e</trackback:ping></item><item><title>乙肝转阴记</title><author>zhaoniupai@163.com (zhaoniupai)</author><link>http://www.51hbv.com/post/612.html</link><pubDate>Fri, 29 Aug 2008 22:20:02 +0800</pubDate><guid>http://www.51hbv.com/post/612.html</guid><description><![CDATA[<p>　　1）小亮原本是一个很阳光的男孩，可自从知道自己感染了<a href="http://www.51hbv.com/post/hbv-fang-zhi-zhi-nan-1.html" target="_self">乙肝病毒</a>后，整天为乙肝坐立不安。上网查、到医院咨询、看乙肝广告，越看越害怕，&ldquo;恨不得把自己的肝脏掏出来扔了&rdquo;。</p><p>　　2）2006年春天，他发电子邮件给我，说要专程到北京做<a href="http://www.51hbv.com/post/467.html" target="_self">肝穿刺</a>。我奇怪地问他：&ldquo;为什么要做肝穿刺？&rdquo;他说，想看看自己的肝是不是&ldquo;硬&rdquo;了（肝硬化）。我让他把化验结果给我。他说他的<a href="http://www.51hbv.com/post/403.html" target="_self">肝功能</a>一直正常，<a href="http://www.51hbv.com/post/461.html" target="_self">HBV-DNA</a>阴性。</p><p>　　3）我回信说，HBV-DNA阴性，肝功能也正常，没问题，别穿了，也不用吃药。大老远从外地赶来，真的没必要。他说他通过广告在当地找到一家<a href="http://www.51hbv.com/post/120.html" target="_self">专治肝病的医院</a>，医生告诉他一定要治，否则就肝硬化了。因此，他坚持要来。我只好帮他联系。</p><p>　　4）后来他来做了肝穿刺，很顺利，返乡后仍坐立不安，每天来信询问。7天后，结果出来了：炎症程度1级，纤维化程度1级。我把结果给他寄去，心想，这回他该放心了。</p><p>　　5）可他还是不放心，拿着结果再次找到当地医院的医生。没想到那医生还说：&ldquo;1级也不行，需要服药治疗。&rdquo;</p><p>　　6）他急了，又写信问我。我给他解释、安慰，我国的《<a href="http://www.51hbv.com/post/hbv-fang-zhi-zhi-nan.html" target="_self">慢性乙肝防治指南</a>》中都说只有2级以上的才需要治疗。</p><p>　　7）谁知道，他还去找那个&ldquo;医生&rdquo;（我打上引号是因为我觉得他算不上一位医生）。那&ldquo;医生&rdquo;的嘴还真硬，告诉小亮：&ldquo;肝穿刺的结果只能代表局部，可能局部的炎症只有1级，其他地方就不一定了，还要治疗!&rdquo;</p><p>　　8）小亮又来信问。我急了，&ldquo;你去吧!问问那位医生，是不是要把你的肝全部切出来让他看呀？难道你还看不出来，他不给你开出药来誓不罢休吗？如果这样，你愿意吃什么药就吃吧，要不然，你的肝病真的复发了，准说是我不让你治疗。&rdquo;气得我都不知说什么好了。</p><p>　　9）我感到悲伤。悲伤之一：很明显，小亮心理有问题。我几乎天天可以碰到像他这样的<a href="http://www.51hbv.com/post/qubie.html" target="_self">乙肝病毒携带者</a>。这种心理问题不是乙肝造成的，而是社会上的<a href="http://www.51hbv.com/post/cat_19.html" target="_self">乙肝歧视</a>和<a href="http://www.51hbv.com/post/cat_2.html" target="_self">假广告</a>造成的。悲伤之二：我国的《慢性乙肝防治指南》已明确指出，乙肝病毒携带者，尤其是HBV-DNA阴性的非活动性携带者，<a href="http://www.51hbv.com/post/wu-han-yi-gan.html" target="_self">不需要治疗</a>。可为什么一些医院或者一些医生还要乱用药呢？<a href="http://www.51hbv.com/post/hepatitis3.html" target="_self">为什么乙肝广告还是那么多</a>？</p><p>　　10）我只能一遍遍写信劝他，给他讲<a href="http://www.51hbv.com/post/cat_8.html" target="_self">乙肝的知识</a>。让他不要总想着自己体内的那点病毒，要<a href="http://www.51hbv.com/post/600.html" target="_self">放松心情</a>，多多锻炼身体，专心学习和工作，不要被社会上的歧视和广告吓倒。经过20来封信（直到2006年秋），他终于相信了我的话。</p><p>　　11）2008年来到了。前两天，我突然收到了小亮的来信，问我&ldquo;新年好&rdquo;，同时告诉我一个好消息，他的乙肝病毒表面抗原转阴了!</p><p>　　12）其实，像小亮这样转阴的携带者每年都能见到。在没有治疗的情况下，人体内的免疫系统有可能将乙肝病毒清除，达到自愈，这叫做乙肝&ldquo;<a href="http://www.51hbv.com/post/ZhanShengYiGan_3.html" target="_self">自然转阴</a>&rdquo;。这种自然转阴率每年大约为1%－2%。</p><p>　　13）今天，我把小亮的故事告诉大家，一是为小亮的痊愈而高兴，二是希望其他患者从中获得更多的知识和希望。</p><p>来源：生命时报（作者为北京地坛医院医师（可能是蔡晧东）　2008年2月4日　http://health.huanqiu.com/hot/diary/2008-02/57553.html）</p><p>　　PS：今天还看到<a href="http://news.xinhuanet.com/health/2008-08/29/content_9731965.htm" target="_blank">一条消息</a>：40岁以上的乙肝携带者，将有约一半会自发清除乙肝病毒表面抗原。这是广东岭南肝病研究所的数据，这个单位的常务副所长是<a href="http://www.51hbv.com/post/470.html" target="_self">杨炯</a>（是不是耳熟？），也不知道可不可靠。但自然转阴现象确实是<a href="http://www.51hbv.com/post/hepatitis1.html" target="_self">存在的</a>（本文的小亮就是一个例子），只是几率比较低。</p>]]></description><category>护理随访</category><comments>http://www.51hbv.com/post/612.html#comment</comments><wfw:comment>http://www.51hbv.com/</wfw:comment><wfw:commentRss>http://www.51hbv.com/feed.asp?cmt=612</wfw:commentRss><trackback:ping>http://www.51hbv.com/cmd.asp?act=tb&amp;id=612&amp;key=8ef0f1d0</trackback:ping></item><item><title>贾平凹：疾病也是一种哲学</title><author>zhaoniupai@163.com (zhaoniupai)</author><link>http://www.51hbv.com/post/600.html</link><pubDate>Sun, 10 Aug 2008 15:58:14 +0800</pubDate><guid>http://www.51hbv.com/post/600.html</guid><description><![CDATA[<p><img align="right" src="http://www.51hbv.com/upload/JiaPingWa.jpeg" alt="贾平凹" /></p><p>　　贾平凹曾在《金融时报》上撰文说，我是文坛著名的病人，差不多的日子都是身体这儿不舒服那儿又难受。尤其在三十出头的年龄里患上了乙肝，一直病蔫蔫的近二十年。这几年胳膊腿儿来了劲，肝病竟没事了。得知肝病没了，许多人都来讨药方，我的答复是：有两点可以使自己健康，那便是精神放松和多做好事。</p><p>　　我是这样放松精神的：不就是个病嘛，我们每个人都要体验到死却无法再总结，而病是生与死的过渡，是可以成为渗透人生的一堂哲学课啊！能很快治好当然好，一时治不好就与病和平相处，受折磨要认定是天意，就承受折磨，最后若还治不好，大不了就是死么，活着都不怕还怕死？</p><p>　　至于做好事，能帮别人就帮别人，帮不了别人就倾听别人诉说。与生人相处要尊重生人，与熟人相处要宽容熟人。</p><p>　　以下文字摘自贾平凹的《我的人生观》第六章&ldquo;病是一种哲学&rdquo;：</p><p>　　我三十多岁的时候是身体最不好的时候，得的是肝病，是<a href="http://www.51hbv.com/post/409.html" target="_self">乙型肝炎</a>，当时谁也没办法治。西安市的大小医院，也不是大小医院，基本上有名的医院吧，我都住过。每年都住，经常是一住就半年，最短也要两三个月。当时我那些病友现在大部分都去世了，有没去世的现在在街上碰到，一谈起来，说谁谁谁又死了，心里就特别感慨。</p><p>　　这病到了我四五十岁以后，基本上就好转了，彻底好了，也不知道咋好的。好多人都问我怎么回事，我自己也说不清，因为人们总觉得，按一般常识来说，<a href="http://www.51hbv.com/post/395.html" target="_self">乙肝它治不好</a>。但是我有两个最基本的治疗方法：一个就是精神彻底放松，要忘掉自己是一个病人，当然这并不新鲜。再一个吧，就是大剂量的吃<a href="http://www.51hbv.com/post/vitamin.html" target="_self">维生素</a>C片。至于维C吧，我也说不好，因为按我们中国的医生们讲，每次最多服用两片，服多了以后会骨质疏松啊，肠胃不适啊什么的。但是一个美国人跟我讲吧，美国人得了肝病以后，每次要吃四五十片维生素C，后来我一想，美国人人高马大的，人种不一样，我减量吧。于是我就吃十五片，一早一晚都是十五片。维C也便宜，两块钱可以买那么一大包，能吃好长时间，那以后我就大量吃了。</p><p>　　其实我在这个治肝的过程中，各种办法都想过，当时<a href="http://www.51hbv.com/post/hbv-fang-zhi-zhi-nan-15.html" target="_self">中药</a>西药都吃杂了。中药把我吃的皮肉都是苦的，蚊子也不来叮。针剂打过中国的也打过外国的，还打过胎肝，就是两个月以下的胎儿。把他的肝取出来，磨碎，做成药剂，再注射到血管里去，我起码得打过有四个孩子的。后来医生又觉得那个针剂做的不好，打磨的不是很碎吧，吸收不是很容易，消毒啊，净化啊，都不是很好，就又不用了。现在也说不上究竟是哪个方法治好的，反正我在最后吃维C的过程中，基本效果是最好的。一化验就好了，以前那么多次化验，各项指标都不动弹。</p><p>　　我自己感觉精神放松是最重要的，还拿肝病说吧，一个是自己紧张，再一个是家庭紧张。家庭紧张自然就限制你，说这病是传染病，你吃饭当然就要给你定碗筷啊，毛巾啊，便池啊等等这些，这些全部把你限制了以后，它是不是也一直在说，你是病人，你是病人，强化了你的记忆。人被暗示之后，心里发愣的时候，就是起作用了。所以说我觉得首先这个家庭应该，得彻底忘掉你是个病人，精神上要放松。你不放松，你越对他好，他越强化他自己是病人，这不好。开头得这个病的时候，家里人背着我都哭了，觉得那是没救了，没希望了。记得那是九几年住院的时候，有一个作者来看我，那是个很老实的人。他来，在无意中，把他的想法就讲了。他说在路上我才想呢，才子多命短啊，说到这儿，他自己先笑了起来说，你看我这个胡说。我知道他那意思，是说我命也不长了，因为当时我自己压力也特别大。前两年我还碰到一个战友，就是病友嘛。他说，你那时可真严重，你都肝腹水了么。</p><p>　　我觉得人得了病以后，他的这个思维有不一样的地方，敏感，起码他感受力强的很。就有点儿像穷人，心事特别多，总害怕别人瞧不起了，或者谁把自己不当回人了。得了病以后吧，外头的风吹草动，大自然的东西你容易感受得来。原来别人讲这个生命体验，我理解生命体验就像一棵树一样，春天来了它肯定发芽，夏天来了它叶子变得茂盛，秋天就落叶，冬天它枝梢就干枯了。人也是，你比方说人的身体，三十岁的时候对大自然是一种感受，四十岁是一种感受，五十岁六十岁又是另外一种感受。你做一个健康人是一种感受，作为病人，他感受肯定要更灵敏一些。他经常会以一个弱者的角度来看问题，他不是很强的，他都是病恹恹的，调子也灰，不可能出现那种昂扬的东西。他做人，包括做文章，都是悲观的，灰调的。起码我自己体会吧，那种很清凄很阴柔的部分就多了。他不是在那争强好胜啊，使强用狠啊，这些东西都没有了。但如果我很强盛，那肯定也是慷慨激昂的，连说话都是很大声很阳光的，绝不是现在这样子了。</p><p>　　另外我总认为人有些病是宿命里带来的，因为有些病无缘无故就好了，也没治过，还有些病就要害上好长时间。我曾经跟我的孩子也讲过这话，孩子有一度也得过病，但是在她得病的过程中也是，怎么治都治不好。后来我就跟她说啊，你得的这个病吧，许是上天降给你的灾难，起码你要懂得承受这个灾难，或者说是去享受它。既然是人家给你的，你就先忍耐着吧，在忍耐的过程中，学会享用它，这样就不再是烦恼了。就像一个人在休息的时候，外面嘈杂的很，吵得你越烦，你越睡不着这个觉。那你就干脆欣赏它，觉得这个也挺好听的，欣赏了它就会过去。</p><p>　　我一直有个习惯，就是在家写作的时候，窗帘从来没有拉开过，而且一天到晚开着灯。我喜欢没有窗户的房子，别人老说我有林彪的习性，但我自己觉得这样好，心里能清静。所以病房那时候也有病房的好处，心能静下来，一个人，再没有人来打搅你，再一个它想象力丰富。病了以后，比如打点滴，你躺在床上，几个小时一直就是望着那个天花板不动，人往往是静定思游，那样子脑子的想象力更好一点儿。我记得在《上海文学》上发表的《太白山记》就是在那时写的，当时是在西安医学院附属医院。还有早先的《黑氏》，也是在病房写的。</p><p>相关阅读：</p><p>　　贾平凹（凹读wā），原名贾平娃，陕西丹凤人，1952年2月21日出生。西北大学中文系毕业，现为专业作家。1974年开始发表作品，著有小说集《贾平凹获奖中篇小说集》、《贾平凹自选集》，长篇小说《商州》、《白夜》，自传体长篇《我是农民》等。</p><p>来源：（作者：贾平凹　<a href="http://xianjiabujia.blog.sohu.com/39786523.html" target="_blank">http://xianjiabujia.blog.sohu.com/39786523.html</a>）</p>]]></description><category>护理随访</category><comments>http://www.51hbv.com/post/600.html#comment</comments><wfw:comment>http://www.51hbv.com/</wfw:comment><wfw:commentRss>http://www.51hbv.com/feed.asp?cmt=600</wfw:commentRss><trackback:ping>http://www.51hbv.com/cmd.asp?act=tb&amp;id=600&amp;key=7aa5d1ca</trackback:ping></item><item><title>乙肝病毒携带者应该定期检查什么？</title><author>zhaoniupai@163.com (zhaoniupai)</author><link>http://www.51hbv.com/post/411.html</link><pubDate>Mon, 28 Apr 2008 17:10:37 +0800</pubDate><guid>http://www.51hbv.com/post/411.html</guid><description><![CDATA[<p>　　续上一篇《<a href="http://www.51hbv.com/post/410.html">乙肝两对半各项指标有什么意义？</a>》：</p><p>　　9、为什么要检查肝功能？</p><p>　 　<a href="http://www.51hbv.com/post/liang-dui-ban.html">两对半的检查结果</a>仅仅说明是否感染<a href="http://www.51hbv.com/post/409.html">乙肝病毒</a>，并不能说明肝脏是否损害或损害程度，也不能根据两对半的结果指导用药，因为用药的依据是肝脏的实际损害程度。通过检查肝功能，可以确定肝脏的具体生化指标，这里就会涉及到两种<a href="http://www.51hbv.com/post/403.html">转氨酶</a>，一种叫谷丙转氨酶（ALT）；另一种叫谷草转氨酶 （AST）。由于ALT、AST主要存在于肝细胞中， 当其明显升高时常提示有肝损伤。但是肝损伤的原因很多，不仅仅是乙肝，还包括<a href="http://www.51hbv.com/post/408.html">其它病毒性肝炎</a>，以及其他可能造肝损伤的疾病，须进一步追查原因。</p><p>　　10、乙肝病毒携带者应该定期检查什么？</p><p>　　很多乙肝病毒携带者，因无任何<a href="http://www.51hbv.com/post/363.html">症状</a>，能吃能动，不以为然。当感到不适时才到医院诊治，却发现已有肝硬化，甚至到了<a href="http://www.51hbv.com/post/358.html">肝癌</a>晚期，令人惋惜。</p><p>　 　那么有没有一种方法避免上述情况的发生呢？答案是肯定的，那就是<a href="http://www.51hbv.com/post/hbv-fang-zhi-zhi-nan-21.html">定期随访</a>。有些患者每年只检查两对半，以为小三阳就可以高枕无忧了，殊不知这正是不能早期发现病情的原因。因为即使是小三阳也并不表明肝脏没有炎症活动。肝脏有无炎症，主要看以下几个因素：</p><p>　　1、看有没有全身无力，吃饭不香，不能吃油腻食物，饮酒量明显下降等症状；</p><p>　　2、看肝脏功能有无损伤，即转氨酶、胆红素、球蛋白是否升高，白蛋白是否降低，这需要抽血化验肝功能；</p><p>　　3、看肝脏有无逐渐缩小，脾脏有无逐渐增大，这可由B超检查得知。B超检查需要动态观察才有更大的意义，即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比才能发现问题。许多患者每次B超检查后以为医生看过了结果就没用了，把报告单就扔掉了，很可惜；</p><p>　　4、检查肝癌标志物，即甲胎蛋白（AFP）。在B超、<a href="http://www.51hbv.com/post/hbv-fang-zhi-zhi-nan-7+8.html">CT、磁共振成像</a>没发现肝脏肿块之前，AFP就会明显升高，即可以超早期发现原发性肝癌，这是目前医学界公认最有效的发现原发性肝癌的方法，也是一项成熟的技术。定性检查，县级医院就可以做，但阳性并不意味着就是肝癌，还要看AFP浓度有多高，这就需要进行AFP定量检查。</p><p>　　因此，复查时一定要检查肝功能、B超，30岁以上的人要查AFP。而两对半检查倒在其次，因为两对半只能反映是否携带乙肝病毒，以及病毒的复制状态，而不能反映肝脏的炎症情况。有些病人没有任何症状，转氨酶也不高，但B超检查发现肝脏逐渐缩小，脾脏逐渐增大，也表明肝脏有活动性炎症，需要积极治疗，否则易导致肝硬化。</p><p>　 　那么，多长时间复查一次好呢？一般认为，30岁以下的人患肝癌的机会较少，半年查一次即可（当然，有症状时要立即检查）；30岁以上的人需3－4个月检查一次。许多患者会问，为什么要查这么勤呢？这是因为，30岁以上的人患肝癌的机会增大，而肝癌体积增大一倍的时间是3个月左右。 在肝癌超早期，AFP明显升高，但B超、CT、磁共振成像却无法检查到肿块。3个月后就可能在B超、CT、磁共振成像检查中发现肿块，这时手术切除是可以治愈的，故而以3个月检查一次为最好。</p><p>　　11、肝功能发生波动前有什么迹象吗？（作者：雪绒花，肝胆相照论坛荣誉会员）</p><p>　　慢性肝炎患者去查肝功能发现转氨酶升高时，往往回想最近一段时间内存在<a href="http://www.51hbv.com/post/foodwarning.html">饮食</a>、休息和服药等方面是否有所不当？发病以后认真反思是正确的。那么在肝功能发生波动前，患者在脉象、舌象及症状方面有些什么迹象呢？</p><p>　 　一般来说，脉象的变化较为微妙。正常时脉较柔和沉细，若脉象有力、弦细甚至弦细而数，肝功能即有可能发生波动；舌质的变化不明显，但舌苔如渐厚腻，或根部出现较厚之黄腻苔，则往往与病人<a href="http://www.51hbv.com/post/foodwarning2.html">饮酒</a>或较多食用了油腻厚味之物，导致湿热加重有关；症状方面，尿色如突然由清转黄，或有明显臭秽气味，肝功能波动的可能性便很大；大便气味臭秽或发粘，也是肝功能波动的可能迹象；另外，如轻度恶心，纳食不佳，肝区隐痛等，均可能是肝功能转氨酶行将波动的迹象。</p><p>　　有些病人因饮食不慎而致胃肠发炎，外感风热或风寒，出差水土改变，情绪波动，或连续摄食过多油腻食物（如涮羊肉、带鱼、月饼等）都是引起肝功能转氨酶波动的常见因素。</p><p>　 　以上这些情况表明，人体的气血阴阳平衡失调，意味着生理内环境出现了不稳定，而生理内环境的波动则为内蕴之湿热毒邪的活动创造了条件。可见，患者的起居、劳逸、饮食、情绪的变化都是引起生理内环境发生变化的因素。这些方面都保持稳定了，也就减少了肝功能的波动，有利于肝病的恢复。</p><p>来源：<a href="../../../post/hbvhbv.html">肝胆相照论坛</a>－《<a href="../../../post/ZhanShengYiGan.html">战胜乙肝</a>》－《乙肝科普常识精编(3)》（http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=421242）</p>]]></description><category>护理随访</category><comments>http://www.51hbv.com/post/411.html#comment</comments><wfw:comment>http://www.51hbv.com/</wfw:comment><wfw:commentRss>http://www.51hbv.com/feed.asp?cmt=411</wfw:commentRss><trackback:ping>http://www.51hbv.com/cmd.asp?act=tb&amp;id=411&amp;key=8d70aafc</trackback:ping></item><item><title>乙肝病毒携带者和乙肝患者的随访</title><author>zhaoniupai@163.com (zhaoniupai)</author><link>http://www.51hbv.com/post/hbv-fang-zhi-zhi-nan-21.html</link><pubDate>Sun, 02 Dec 2007 21:57:21 +0800</pubDate><guid>http://www.51hbv.com/post/hbv-fang-zhi-zhi-nan-21.html</guid><description><![CDATA[<p>　　治疗结束后，不论有无治疗应答，停药后半年内至少每2 个月检测1 次ALT 、AST 、血清胆红素 (必要时)、HBV 血清学标志和HBV DNA ，以后每3~6 个月检测1 次，至少随访12 个月。随访中如有病情变化，应缩短随访间隔。</p><p>　　对于持续ALT 正常且HBV DNA 阴性者，建议每6 个月进行HBV DNA 、ALT 、AFP 和B 超检查。对于ALT 正常但HBV DNA 阳性者，建议每3 个月检测1 次HBV DNA 和ALT ，每6 个月进行AFP 和B 超检查；如有可能，应作肝穿刺检查。</p><p>　　对于慢性乙型肝炎、肝硬化患者，特别是HCC 高危患者 (＞40 岁，男性、嗜酒、肝功能不全或已有AFP 增高)，应每3~6 个月检测AFP 和腹部B 超 (必要时作CT 或MRI)，以早期发现HCC。</p><p>　　对肝硬化患者还应每1~2 年进行胃镜检查或上消化道X 线造影，以观察有无食管胃底静脉曲张及其进展情况。</p><p>参考资料：《<a href="hbv-fang-zhi-zhi-nan.html">慢性乙肝防治指南</a>》第二十一章－《患者随访》，指南推荐意见所依据的证据共分为3 个级别5 个等次[1] ，在文中以中括号内罗马数字表示。</p>]]></description><category>护理随访</category><comments>http://www.51hbv.com/post/hbv-fang-zhi-zhi-nan-21.html#comment</comments><wfw:comment>http://www.51hbv.com/</wfw:comment><wfw:commentRss>http://www.51hbv.com/feed.asp?cmt=239</wfw:commentRss><trackback:ping>http://www.51hbv.com/cmd.asp?act=tb&amp;id=239&amp;key=726ae8d6</trackback:ping></item><item><title>刘士敬：乙肝携带者多补维生素</title><author>zhaoniupai@163.com (zhaoniupai)</author><link>http://www.51hbv.com/post/vitamin.html</link><pubDate>Fri, 14 Sep 2007 19:13:28 +0800</pubDate><guid>http://www.51hbv.com/post/vitamin.html</guid><description><![CDATA[<p><img align="right" src="http://www.51hbv.com/upload/liushijing.jpg" alt="刘士敬" /></p><p>　　受访专家：<a target="_self" href="http://www.51hbv.com/post/423.html">刘士敬</a>，解放军302医院中西医结合科主任、主任医师。擅长：中西医结合治疗各种<a target="_self" href="http://www.51hbv.com/post/408.html">肝病</a>，对病毒性肝炎有丰富的临床经验。</p><p>　　对很多年轻人来说，眼下正是开学和进入新单位的高峰期，如果体检时发现<a target="_self" href="http://www.51hbv.com/post/410.html">乙肝两对半</a>呈阳性，该怎么办呢？刘士敬给出的建议是，<a target="_self" href="http://www.51hbv.com/post/qubie.html">乙肝病毒携带者</a>最好每天口服一片复合维生素。</p><p>　　这是因为多种维生素能促进酶细胞分泌，帮助肝细胞进行正常工作，在肝脏的能量转化代谢中起着不可替代的作用。尽管乙肝携带者没有明显的<a target="_self" href="http://www.51hbv.com/post/363.html">症状</a>，但肝细胞中或多或少都有炎症或病毒，肝细胞消化和吸收能力较弱，如果不及时补充多种维生素，很可能造成肝细胞&ldquo;超负荷&rdquo;工作，让病毒和炎症有可乘之机，变得更加活跃，促使病情发展或恶化。</p><p>　　刘士敬强调说，乙肝携带者摄取维生素不能只靠蔬菜、水果。一方面蔬菜、水果中的维生素含量不能满足携带者的要求；另一方面，相比蔬菜、水果，维生素片在体内吸收速度较快。</p><p>　　服用维生素时，注意选择复合维生素而不要自行组合配药，如选择维生素C＋复合维生素B＋维生素E等。因为，复合维生素不仅有携带者所需的&ldquo;重要&rdquo;维生素，还有其他微量元素，更重要的是元素间比例搭配均衡，利于人体吸收。</p><p>　　携带者最好定期去医院进行<a target="_self" href="http://www.51hbv.com/post/467.html">肝穿刺</a>检查。如果检查结果在二度以上，平时有乏力、恶心、肝区不适、腹胀等症状时，说明肝组织炎症活跃，需在医生的指导下进行<a target="_self" href="http://www.51hbv.com/post/hbv-fang-zhi-zhi-nan-10.html">抗病毒治疗</a>。</p><p>来源：《健康时报》 （2007年09月10日 第19版　<a target="_blank" href="http://paper.people.com.cn/jksb/html/2007-09/10/content_19416335.htm">http://paper.people.com.cn/jksb/html/2007-09/10/content_19416335.htm</a>）</p>]]></description><category>护理随访</category><comments>http://www.51hbv.com/post/vitamin.html#comment</comments><wfw:comment>http://www.51hbv.com/</wfw:comment><wfw:commentRss>http://www.51hbv.com/feed.asp?cmt=107</wfw:commentRss><trackback:ping>http://www.51hbv.com/cmd.asp?act=tb&amp;id=107&amp;key=f803d6e1</trackback:ping></item><item><title>汪涵：休息是最好的康复手段</title><author>zhaoniupai@163.com (zhaoniupai)</author><link>http://www.51hbv.com/post/wanghan.html</link><pubDate>Wed, 29 Aug 2007 00:15:20 +0800</pubDate><guid>http://www.51hbv.com/post/wanghan.html</guid><description><![CDATA[<p><img align="right" alt="汪涵：休息是最好的康复手段" src="http://www.51hbv.com/upload/wanghan.jpg" /></p><p>　　时下，著名主持人汪涵因身陷所谓&ldquo;肝硬化&rdquo;的传闻而成为人们关注的焦点。无独有偶，同样是娱乐圈的名人，正值壮年却患多年肝病的著名画家陈逸飞不幸早逝，以及著名作家路遥因肝病去世，而他的家人同样饱受肝病折磨&hellip;&hellip;</p><p>　　作为湖南卫视的当家主持人， 汪涵深受大众喜爱。但是8月初有媒体曝出&ldquo;汪涵积劳成疾得了肝病，两周瘦了12斤&rdquo;的消息，其经纪人也证实了这一说法。上周， 汪涵带病赴蓉工作，记者就其健康问题对他进行了采访。</p><p>　　&ldquo;很多人都对肝病很恐惧，而且搞不清怎么回事就悄悄患上了，其实我的体会应当就是劳累加上无规律的生活&hellip;&hellip;&rdquo;汪涵对自己的肝病起因十分清楚。熟悉他的人告诉记者，其实早几年前汪涵就曾因劳累患了肝病，但是近期工作压力大导致生活极不规律而引起肝病加重。</p><p>　　汪涵说，肝病的表现最初是很隐晦的，只是感到疲倦乏力和不思饮食。当然，他从医生那里知道，如果是患上了肝硬化，就会有腹水，腹壁血管突出，周身水肿等特征。幸亏，目前他的病情还没发展到这种严重的程度。</p><p>　　在治疗过程中， 汪涵还发现很多病友是因为过量饮酒患上肝病的。所以，他建议大家克制饮酒量，而且有时间就加强锻炼运动。他说，为了能尽早发现肝病，定时体检是非常必要的。如果自己有什么不适，要检查乙肝两对半、肝功能等。而且，一旦发现患了肝病，也不要过于担心，更不要病急乱投医，应选择正规医院，在医生的帮助下制订治疗方案。他表示，目前最大的希望就是有时间好好放松休息一下，因为医生一直提醒他&ldquo;休息是肝病患者最好的康复手段。&rdquo;</p><p>来源：四川新闻网-成都商报（2007年8月28日 　记者:庞健、卢祥龙　http://www.newssc.org/gb/Newssc/meiti/cdsb/zh/userobject10ai1302327.html）</p>]]></description><category>护理随访</category><comments>http://www.51hbv.com/post/wanghan.html#comment</comments><wfw:comment>http://www.51hbv.com/</wfw:comment><wfw:commentRss>http://www.51hbv.com/feed.asp?cmt=84</wfw:commentRss><trackback:ping>http://www.51hbv.com/cmd.asp?act=tb&amp;id=84&amp;key=f10394f1</trackback:ping></item><item><title>乙肝患者应当如何调养？</title><author>zhaoniupai@163.com (zhaoniupai)</author><link>http://www.51hbv.com/post/foodwarning5.html</link><pubDate>Tue, 14 Aug 2007 20:40:24 +0800</pubDate><guid>http://www.51hbv.com/post/foodwarning5.html</guid><description><![CDATA[<p>　　俗话说：三分治七分养。乙肝患者除了配合医生进行积极治疗外，自身养护也会对病情产生重要影响。那么乙肝患者应当怎么去调养呢？</p><p>　　<b>坏情绪影响治疗</b></p><p>　　中医认为&ldquo;喜、怒、哀、乐、悲、惊、恐&rdquo;俗称七情，是人体对外界客观事物不同情绪的反映，只要调解正常，就不会产生疾病。若长时间在强烈的七情刺激下，就会扰乱人体正常的生理活动，导致疾病的产生或者加重病情。</p><p>　　乙肝患者多表现为性情急躁、容易发怒。这种情绪对身体健康的恢复是十分不利的，乙肝患者在生气后导致<a href="http://www.51hbv.com/post/403.html">肝功能</a>异常的情况在临床上屡见不鲜。因此，良好的精神状态、达观的生活处世态度对乙肝患者是十分重要的。这就需要乙肝患者时刻保持&ldquo;既来之、则安之&rdquo;的良好、乐观、健康的心态。对于慢性肝病的治疗和调养而言，耐心和信心是十分重要的。</p><p>　　<b>饮食不必过分忌口</b></p><p>　　俗话说，药补不如食补。乙肝患者的饮食除不可大量食用带有强烈刺激性和过多的油腻、煎烤的食品外，可不必过分强调忌口。应在坚持多清淡、容易消化、富有营养的前提下随其饮食所好，这样可增加进食量，有利于营养对身体的补给。</p><p>　　蛋白质是人体不可缺少的物质，是提高人体免疫力的重要原料，乙肝患者应多吃一些禽蛋、牛奶、豆浆、瘦肉、鲜鱼汤等富含蛋白质的食品，有利于受损害肝细胞的恢复。同时还要多吃蔬菜和水果。不要饮酒和过多吃糖，每餐的进餐时间和食量应相对均匀，不可暴饮暴食。注意保持体重，防止脂肪肝、糖尿病等病症的发生。发生感冒、发烧、咳嗽等常见疾病，应当服用中草药或中成药为宜。</p><p>　　<b>动静结合适度运动</b></p><p>　　一般情况下，患甲型或戊型肝炎的病人，治愈半年以上、恢复健康的可以参加剧烈或竞技体育活动项目。而患乙型肝炎的病人，即使是自身感觉症状消失，肝功能检验正常，也不能认为已经彻底痊愈，这时的体育锻炼应当以&ldquo;动静结合，运动适度&rdquo;为原则。如户外散步、日光浴、体操、打太极拳、慢跑等有氧运动。运动量应根据患者自身的承受能力，宜不感觉疲劳为度。待表面抗原转阴性后随访两年以上无变化的才是完全治愈，才可以像其他人一样参加类似篮球、足球等竞技项目活动。</p><p>　　病来如山倒，去病如抽丝。治疗慢性病是一个系统工程，强调自我调养的目的就是要充分调动和发挥患者自身的主观能动作用，增强自身恢复身体健康的能力。</p><p>来源：沈阳日报（2007年08月14　http://epaper.syd.com.cn/syrb/paperindex.htm）</p>]]></description><category>护理随访</category><comments>http://www.51hbv.com/post/foodwarning5.html#comment</comments><wfw:comment>http://www.51hbv.com/</wfw:comment><wfw:commentRss>http://www.51hbv.com/feed.asp?cmt=56</wfw:commentRss><trackback:ping>http://www.51hbv.com/cmd.asp?act=tb&amp;id=56&amp;key=76e82a21</trackback:ping></item><item><title>食品也能抗乙肝</title><author>zhaoniupai@163.com (zhaoniupai)</author><link>http://www.51hbv.com/post/shipin.html</link><pubDate>Sat, 11 Aug 2007 09:18:34 +0800</pubDate><guid>http://www.51hbv.com/post/shipin.html</guid><description><![CDATA[<p><img align="right" src="http://www.51hbv.com/upload/ShuiFeiJi.jpg" alt="水飞蓟" /></p><p>　　目前，<a href="http://www.51hbv.com/post/cat_4.html">乙肝治疗</a>仍是世界性的医疗难题，尽管国内外早已开发出包括<a href="http://www.51hbv.com/post/hbv-fang-zhi-zhi-nan-12.html">干扰素</a>、<a href="http://www.51hbv.com/post/hbv-fang-zhi-zhi-nan-13.html">拉米夫定</a>等乙肝治疗药物，但这些药物价格昂贵，而且不是百分之百有效，故寻找价廉物美且有良好抗乙肝病毒作用的植物性药物已成为一大课题。</p><p>　　据国内外学者研究，实际上有不少天然食物具有确切的抗乙肝病毒作用。故对于乙肝病毒携带者来说，如能经常吃具有抗乙肝病毒作用及改善<a href="http://www.51hbv.com/post/403.html">肝功能</a>的天然食品，无疑是大有裨益的。笔者将国内外学者报道的一些具有抗乙肝作用的食品简单介绍如下，仅供参考。</p><p><img align="right" src="http://www.51hbv.com/upload/CaiDou.jpg" alt="菜豆" /></p><p>　　菜豆，又名豆角或四季豆，是我国南北各地广泛种植的一种蔬菜。据报道，菜豆含大量的植物凝血素，这种物质在人体内能激活T淋巴细胞等免疫细胞的功能，增强免疫能力。据国内学者报道，利用菜豆提取物治疗50例慢性乙肝病人的实验结果显示，总有效率达70%左右。</p><p><img align="right" src="http://www.51hbv.com/upload/TianGuaDi.jpg" alt="甜瓜蒂" /></p><p>　　甜瓜蒂，甜瓜蒂为葫芦科植物甜瓜的果柄。甜瓜蒂含有甜瓜素、葫芦素、&alpha;-菠菜甾醇等活性成分。临床试验结果表明，甜瓜蒂对治疗慢性乙肝的总有效率达69%，接近于常用抗乙肝中草药五味子和垂盆草的效果。</p><p><img align="right" src="http://www.51hbv.com/upload/BaiShanYunZhi.jpg" alt="白山云芝" /></p><p>　　白山云芝，白山云芝为担子菌类真菌的子实体，其提取物含大量天然多糖物质&ldquo;云芝多糖&rdquo;。科学研究证明，云芝多糖是一种优异的天然抗乙肝物质，它不仅对人体毫无副作用，可以长期服用，而且可增强人体免疫力，提高乙肝治愈率。云芝多糖制剂作为一种抗病毒药物，现已被国内外广泛采用。</p><p><img align="right" src="http://www.51hbv.com/upload/YeJu.jpg" alt="越橘" /></p><p>　　越橘，越橘是杜鹃科野生灌木植物越橘所结的一种红黑色浆果，其果汁里含大量多酚类黄酮物质，它有很强的抗氧化、抗病毒作用。经常喝越橘汁对慢性乙肝有明显改善作用。</p><p><img align="right" src="http://www.51hbv.com/upload/YuGanZhi.jpg" alt="余甘子" /></p><p>　　余甘子，又名庵摩勒，系大戟科植物油柑树所结的果实，状如青橄榄，但略小，其味酸涩。余甘子原产于印度和我国福建、广东、台湾等地山区。近据日本学者报道，中国出产的余甘子具有明显的抗病毒作用，对包括乙肝病毒在内的多种病毒均有良好抑制作用。日本已将余甘子汁开发成抗病毒饮料类保健食品。</p><p><img align="right" src="http://www.51hbv.com/upload/MaLan.jpg" alt="马兰" /></p><p>　　马兰，马兰为菊科植物马兰的嫩芽，味道清淡可口，可做野菜食用。每逢春天来临，江苏、浙江民间有采食马兰的习惯。中医认为，马兰是一味清热解毒的良药。另据报道，马兰连根用水煮沸饮用，具有良好的抗乙肝效果。</p><p><img align="right" src="http://www.51hbv.com/upload/KuMaiCai.jpg" alt="苦荬菜" /></p><p>　　苦荬菜，苦荬菜属于菊科植物，在我国南北各地均有分布。将苦荬菜的嫩茎折断后，即有白色牛奶状液体流出，故西方人称其为&ldquo;牛奶菜&rdquo;。近据美国学者报道，苦荬菜具有明显的抗病毒作用，它能作为一种预防和治疗乙肝的天然药物。据悉，美国和欧洲已将苦荬菜开发成为抗病毒的保健食品上市。</p><p><img align="right" src="http://www.51hbv.com/upload/ChaoXianJi.jpg" alt="朝鲜蓟" /></p><p>　　朝鲜蓟，又名菊蓟，系多年生菊科植物，原产于欧洲地中海沿岸，我国很少种植。据美国学者报道，朝鲜蓟也是一种具有抗病毒和改善肝功能的天然食品。国外已将朝鲜蓟开发成为保健食品上市。</p><p><img align="right" src="http://www.51hbv.com/upload/ShuiFeiJi.jpg" alt="水飞蓟" /></p><p>　　水飞蓟，也是菊科药用植物之一，在我国江南地区俗称菜蓟，是我国特产植物之一。水飞蓟的抗肝炎作用早已被证实，益肝灵等抗乙肝药物的主要成分就是水飞蓟。</p><p>　　一些常用的药食兼用植物，如大蒜、蒲公英、金银花、野菊花、猫爪草、藿香、佩兰等，也有抗病毒作用，故平时经常吃这类食品可以增强免疫能力，预防乙型肝炎发生。</p><p>以上文字来源：产经网-中国医药报（2007年08月08日　作者：徐铮奎　）</p><p>　　PS：以上文字和图片仅供参考，顺便说一下，我国的《<a href="../../../post/hbv-fang-zhi-zhi-nan.html">慢性乙肝防治指南</a>》指出：&ldquo;中医中药治疗慢性乙型肝炎在我国应用广泛，但多数药物缺乏严格随机对照研究，其抗病毒疗效尚需进一步验证。&rdquo;</p><p>　　对于食品抗乙肝的效果，我觉得也不能太过迷信。对于乙肝来说，抗病毒治疗才是最根本的。</p>]]></description><category>护理随访</category><comments>http://www.51hbv.com/post/shipin.html#comment</comments><wfw:comment>http://www.51hbv.com/</wfw:comment><wfw:commentRss>http://www.51hbv.com/feed.asp?cmt=49</wfw:commentRss><trackback:ping>http://www.51hbv.com/cmd.asp?act=tb&amp;id=49&amp;key=e14ad010</trackback:ping></item></channel></rss>
