以下為今日(四月十六日)在立法會會議上郭家麒議員的提問和食物及缳生局局長周一嶽的書面答覆:
問題:據報,由香港大學(港大)李嘉誠醫學院教職員及醫院管理局(醫管局)醫生組成的瑪麗醫院肝臟移植中心的肝臟移植小組,早前因出現人事糾紛而有醫生辭職,以致該小組的工作效率下降。有評論指由於本港只有該小組提供
肝臟移植服務,上述事件對本港的
肝臟移植服務影響深遠。就此,政府可否告知本會:
(一)政府會否敦促港大及醫管局交代上述事件;
(二)鑑於有報道指上述人事糾紛涉及外科部主管、本地及外地的醫生,以及有肝臟移植手術出現失誤,政府是否知悉港大如何確保本地畢業的醫生有足夠機會接受訓練及累積足夠臨床經驗,以應付肝臟移植小組的工作;
最近瑪麗醫院成功為2個家庭的肝病患者進行活肝移植,重燃其他患者的希望,到底肝臟移植在香港的發展是怎樣呢?肝臟移植手術,當中肝的來源有3種,分別是
活體肝捐贈、遺贈肝捐贈及
分肝手術。第1個遺贈肝臟移植手術出現於1991年,同樣由瑪麗醫院處理,但手術在香港發展緩慢,原因是每年死後捐贈器官人數多年來持續在20個上限,遠比外國少。因為中國人傳統觀念認為死後需保留全屍,所以每年100萬人當中只有3個願意死後捐出器官救人,導致有半數在輪候遺贈肝移植之病友,因
肝衰竭而死亡。在深切治療部等到遺肝的機會更少於1成,9成人因等不到遺肝而
肝衰竭死亡。1993年瑪麗醫院開始首次嘗試於小朋友進行活體左肝臟移植手術,94年開始成人活體左
肝臟移植手術,至1996年手術技巧成功至成人活體右肝移植手術。活體肝臟移植手術令更多
肝衰竭病人得以存活,繼續為社會作出貢獻,家庭得以保存完整。 ■文章轉載:香港肝臟移植協會《天下無雙之肝康縷析》
今天,肝移植已经成为很多终末期肝脏疾病患者的最后希望,越来越多的人由于进行了肝移植手术而重获生命。自从上世纪60年代以来,全球已经有8万例以上的患者接受了这一手术,每年以逾千例的速度递增,许多患者获得长期而稳定的生存,不少原本毫无希望的人们又回到社会中重新开始自己的生活。这一技术已经成为今日外科中最为人称道的方法之一,肝移植技术也因之而成为衡量一个医院乃至国家外科水平的标志之一。1963年,美国医生Tohmas E Starzl遇到了一位棘手的病人。这是位患有先天性胆道闭锁的3岁男孩。先天性胆道闭锁是一种原因尚不十分明确的疾病,由于遗传、发育和感染等可能的因素导致患者胆道闭塞,没有通畅的胆道,患者的胆汁无法引流到肠道而积蓄于肝脏,肝脏由于胆汁淤积而损害,最终导致患儿因各种并发症死亡。在到达医院时,患者已经处于十分危险的状况:
慢性肝硬化不良型肝硬化
肝硬化病人保養之道之一就是給予適當營養。但是很不幸地,很多人一得知自己有肝病時,就開始嚴格的限制飲食,只吃一些認為對肝有好處的食物,或是一些道聽途說的「保肝偏方」。這樣反而有可能使肝硬化惡化得更快。肝硬化的患者最好少量多餐,睡前可吃些點心以避免低血糖發生,而且可以改善病人的蛋白質利用率。一般來說,病人通常早上食慾較好,可以提供較豐盛的早餐。值得注意的是,如果發生過肝昏迷,就應將蛋白質的供應量減至每天20至35公克(每公斤體重0.5至0.7公克),然後視病人恢復的情形,逐漸增加蛋白質攝取量。可能發生肝昏迷也就是屬於代償不良型肝硬化,包括Child氏分類B級和C級的患者,開始時可先從40至50公克的蛋白質開始調整,一週後若情況較穩定,則可每3~5天增加10公克的蛋白質,供應量可高達每公斤體重1.0至 1.5公克。此外,要謹記的是,蛋白質的「供應量」須視病人平日蛋白質的攝取量、營養狀況及對蛋白質的耐受性而定。植物性蛋白質(穀類及豆製品)和奶製品含有較高的支鏈胺基酸及膳食纖維,有利於病情控制,可適量食用.慢性肝硬化的飲食與健康帶原者的飲食原則相似,食物選擇以自然、多樣化為主,有添加人工防腐劑、人工色素及加工食品應儘量避免。在各項營養素的攝食原則如下:
Tree's Story 樹的故事
樹和Rich,In June of 1996, after a long and celebrated pregnancy, my husband and I planned for the arrival of our first son, little Richie. 在1996年6月,經過長期和慶祝懷孕,我丈夫和我計劃的到來 , 我們的第一個兒子,小里奇。 The nursery was made up, the bags were packed and we were ready to bring this little boy into a world filled with love. 苗圃是行動,袋包裝 , 我們願意把這個小男孩成為世界充滿愛。 We went to the obstetricians office on Thursday and everything looked good. 我們到婦產科辦公室星期四 , 一切看上去很好。 I was 41 1/2 weeks gestation (overdue by almost 2 weeks) so the doctor decided that if the baby didn't come over the weekend, we would induce on Monday. 我是41 1 / 2週妊娠(逾期未交了近2週) ,所以醫生決定 , 如果孩子沒有來上週末,我們將促使星期一。
肝臟疾病奧布里的故事
This is Aubrey's mom, Kathy. 這是奧布里的母親凱西。 Aub and I would like to tell her story so that it may help other kids and/or their families who may read this. 銀行和我想告訴她的故事 , 以便它可以幫助其他孩子和/或其家屬誰可以閱讀這一點。Aubrey was born in 1990, she was a twin, and was 2 months early. Both her and her brother, Austin, had severe birth defects. Aub's were with her heart and she survived. 奧布里出生於1990年,她是一個雙胞胎,並於2個月了。她和她的兩個弟弟,奧斯汀,有嚴重的先天缺陷。奧布的是與她的心和她存活。 Austin was born without kidneys, he didn't. 奧斯汀出生在腎臟,他沒有。
丙型肝炎雲和抒情的故事
雲和Dennis ,又名抒情 Hi, we are Dennie and Vivien, we live in Akron, Ohio. 您好,我們是丹尼和雲,我們生活在俄亥俄州阿克倫。 We both have Hepatitis C and this is our story. 我們都丙型肝炎 , 這是我們的故事。I, Vivien, am writing this in the first person, but I write for both of us.一,雲,我寫這篇文章中的第一人,但我寫的兩地發展。 We have a somewhat unique perspective because we are not only heppers, but we each LIVE with a hepper, so we see both sides of the situation.我們有一個獨特的觀點有些是因為我們不僅heppers ,但我們每一個生活在一hepper ,所以我們看到雙方的情況。
肝硬化或瘢痕肝癌
Explore this section to learn more about liver cancer, including a description of the disease and how it's diagnosed.探討本節,以了解更多關於肝癌,包括說明這種疾病以及它如何診斷。What is liver cancer? 什麼是肝癌症?Liver cancer refers to the growth of malignant tumors in liver tissue.肝癌是指惡性腫瘤生長的肝組織中。 Cancer that starts in the liver is called primary liver cancer, or hepatocellular carcinoma (HCC).癌症開始在肝臟被稱為原發性肝癌,或肝細胞肝癌( HCC ) 。 Cancer that spreads to the liver from another organ is called metastatic liver cancer.癌症擴散到肝臟從另一個器官被稱為轉移性肝癌。
什麼是肝炎?最常見的類型是
“Hepatitis” means inflammation of the liver. “
肝炎”是指
肝臟炎症的各類。 Toxins, certain drugs, some diseases, heavy alcohol use, and bacterial and viral infections can all cause hepatitis.毒素,某些藥物,某些疾病,酗酒使用,細菌和病毒感染都可以
導致肝炎。 Hepatitis is also the name of a family of viral infections that affect the liver ; the most common types are hepatitis A, hepatitis B, and hepatitis C.肝炎的名稱也是一個家庭的病毒感染,影響肝 ;最常見的類型是
A型肝炎,
乙型肝炎,
丙型肝炎和What is the difference between
hepatitis A,
hepatitis B, and
hepatitis C?之間的區別是什麼甲型肝炎,乙型肝炎和丙型肝炎?