乙肝抗病毒治疗的一般适应症包括：

　　(1) HBV DNA ≥105 拷贝/m l (HBeAg 阴性者为≥104 拷贝/ml)；

　　(2) ALT≥ 2×ULN；如用干扰素治疗，ALT 应≤10×ULN，血总胆红素水平应＜2×ULN；

　　(3) 如ALT ＜2 ×ULN， 但肝组织学显示Knodell HAI ≥4，或≥G2 炎症坏死。

　　具有(1)并有(2) 或 (3) 的患者应进行抗病毒治疗；对达不到上述治疗标准者，应监测病情变化，如持续HBV DNA 阳性，且ALT 异常，也应考虑抗病毒治疗 (III)。

　　应注意排除由药物、酒精和其他因素所致的ALT 升高，也应排除因应用降酶药物后ALT 暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化，其AST 水平可高于ALT ，对此种患者可参考AST 水平。

参考资料：《慢性乙肝防治指南》第十章－《抗病毒治疗的一般适应症》，指南推荐意见所依据的证据共分为3 个级别5 个等次[1] ，在文中以中括号内罗马数字表示。